今天想和大家分享另一个关于特发性震颤的案例。
这个故事让我们看到,除了情绪的及时疏解,避免思虑过度、耗伤精血,对于预防和缓解此类颤动同样重要。
有这样一位男性,五十二岁,从事文案策划工作。
主要困扰是双手震颤已有两年多,起初仅在疲劳时偶发,后逐渐加重,变得持续而细微,如搓丸状,持物时明显,伴有头部不自觉的轻微摇动。
安静时反而明显,紧张时加剧,但入睡后消失。这使他提笔书写、端杯饮水都感到困难,心中十分苦恼。
经过相关检查,符合特发性震颤的表现。
细察其况:患者形体偏瘦,面色欠华,震颤幅度不大但持久。自述常感头晕目眩,耳鸣如蝉,记忆力减退明显,腰膝时常酸软无力。夜间睡眠浅,多梦,且觉口干,但饮水不多。观其舌质偏红,舌苔薄而少,脉象细弦。
展开剩余58%李俊才医生在了解情况后,认为此证与肝肾阴血不足、虚风内动密切相关,并据此拟定调理方向——
运用祛风百脉疗法,处方选用:熟地黄、山茱萸、山药、白芍、麦冬、五味子以滋养肝肾、益阴填精;加入天麻、钩藤以平肝潜阳、息风止颤;配合僵蚕、地龙等虫类药材以搜剔络中虚风;另佐以茯苓、甘草健脾和中。
此方随证略有加减,调治约四月余。患者自觉头晕耳鸣减轻,精神较前振作,手部及头部的震颤频率与幅度均渐趋缓和,持物较前平稳,日常生活能力得到改善。
通过这个案例,我们可以得到一些不同的启发。
患者的核心表现仍是震颤,但中医辨察其内在机理,却与前例有所不同。其震颤特点较为绵细,伴随腰膝酸软、头晕耳鸣、脉细等一派虚象,此乃阴血亏虚,不能濡养筋脉,以致虚风内动。
究其缘由,患者长期从事思虑繁重的工作,思虑过度暗耗心肝之血,久则累及肾精。肝肾同源,精血亏虚,则水不涵木,内风由生。因此,其治疗重点不在于清泄实火,而在于滋补肝肾阴血,使阴液充盈,则虚风自息。
方中选用滋补肝肾之品,填其精血之亏;加以天麻、钩藤平抑肝阳;虫类药僵蚕、地龙善于祛风通络,针对“风”象而设。全方共奏滋阴养血、柔肝息风之效。
由此可见,特发性震颤的表现虽类似,其内在成因却有虚实之别。并非所有震颤都与一时情绪郁结化火直接相关。长期的劳心耗神,导致精血暗耗,亦可引动虚风,造成持续不断的颤动。
故而,对于常常需要深思熟虑的从业者,或是年岁渐长、阴液自然亏少的朋友而言,懂得适时放松心神,避免过度耗竭,注意滋养精血,亦是预防和调理此类问题不可忽视的一环。身体的平衡,需要从日常的养护中细细耕耘。
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